新妻 学 先生の論文が掲載されました。

Journal: Journal of Orthopaedic Case Reports
Title: Digital Arterial Occlusion at the Metacarpophalangeal Joint with Hypothenar Hammer Syndrome-like Symptom: A Case Report
DOI: 10.13107/jocr.2022.v12.i123440
https://jocr.co.in/wp/2022/12/10/digital-arterial-occlusion-at-the-metacarpophalangeal-joint-with-hypothenar-hammer-syndrome-like-symptoms-a-case-report/

小指の繰り返す鈍的打撲に伴う血流障害としてHypothenar Hammer Syndromeがありますが、本症例は小指球部での血流障害ではなく、小指MP関節部での指動脈損傷と血栓形成が原因であった症例でした。保存治療で改善がなく、外科的に血流障害部位を同定し損傷部の血管を切除し、マイクロサージャリーにより動脈吻合を行い壊死から救済しました。造影CTでは小指MP関節部のみならず、近位の上腕動脈から尺骨動脈に分岐する部分での陳旧性閉塞を合併していることがわかり、それも血流障害に影響を及ぼしたと考えられました。繰り返す鈍的外傷という経過がありHypothenar Hammer Syndromeを疑ったとしても、手部だけではなく上肢全体の造影CTによる血流評価が重要であるということを学ぶことができたため、報告いたしました。